MEDICINA
OSTEOMIOARTICULAR

Las causas que lo originan son múltiples y vamos a enumerar las más comunes:

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Defectos posturales. Todas las posturas que aumentan la curvatura normal de la columna lumbar ( parte baja de la columna) van a propender a producir lumbago. Por ejemplo: el embarazo y el abdomen prominente causado por la obesidad, son factores tan determinantes como el uso de tacos altos, los colchones demasiado blandos o de mala calidad, o las sillas anatómicamente imperfectas. Asimismo el trabajo prolongado de muchas horas de pie configura también una posibilidad de dolor de espalda.

Mencionamos también las personas que estando paradas se agachan sin flexionar las rodillas para levantar un objeto relativamente pesado del suelo. Y peor aún cuando contorsionan el cuerpo maniobrando con ese peso en las manos. Un ejemplo típico es el de la mamá que carga con su hijo chico en los brazos, haciendo todo tipo de movimientos, incluso sin percatarse de dichos movimientos. Desde el punto de vista orgánico, son varias las causas que originan el dolor de espalda:

Desajustes vertebrales. La desacomodación de una o varias vértebras puede producir dolor de columna y espalda, que se transforman en crónicos si no se los trata. Muchas veces la mejoría se resuelve fácilmente al ajustar esa vértebra. En éstos casos dolores de años, se resuelven incluso en minutos.

Degeneración discal. La degeneración o envejecimiento discal comienza muy temprano, alrededor de los 20 años. Los discos en su inicio son suaves y húmedos, pero a medida que envejecen se contraen y pierden húmedad. Muchas veces, éstos discos, si se contraen demasiado, provocan fricciones entre las vértebras que separan, provocando pequeños desgarros, hemorragias y por ende dolor. Secundariamente, se produce un espasmo muscular, que a su vez, provoca mayor dolor aún.

Hernia de disco. Cuando el disco ( por distintas circunstancias) sale de su lugar natural, entre la vértebra superior y la inferior, provoca dolor, porque entra en íntimo contacto con estructuras y raíces nerviosas a las cuales irrita. Cuando un disco herniado presiona a una raíz nerviosa, se siente dolor no solamente en el lugar de la hernia, sino además a lo largo de cualquier miembro enervado por dicha raíz. Por ejemplo, si se trata de una hernia cervical, el dolor se puede sentir en el cuello, hombro, brazo e incluso en los dedos de la mano. Si por el contrario, la hernia se ubica en las lumbares, se sentirá dolor en la parte baja de la espalda, nalga, muslo, pierna e incluso en algunas oportunidades puede llegar a los dedos del pie.

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Hay más factores que afectan directa o indirectamente la anatomía estructural de la columna y músculos paravertebrales y, por consiguiente pueden producir dolor o coadyuvar en la producción del mismo como ser, el estrés, las desviaciones de columna, la estenosis ( disminución del diámetro) del canal medular vertebral, la osteoporosis, malformaciones.

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También debemos mencionar que la espalda puede doler en el contexto de enfermedades que afectan otros sectores del cuerpo como por ejemplo en la fibromialgia y en la poliartritis reumatoidea.

Hay cosas que se pueden hacer y otras que en realidad no dependen de nosotros, y en las que hay mucho de predisposición genética y hereditaria.

Debemos prestar atención a todo lo que hace referencia a los defectos posturales, a movimientos inadecuados , al exceso de peso. A veces con solo corregir éstos detalles o complementando con ejercicios generales o especializados de columna, alcanza para obtener mejorías.

En otras oportunidades estamos frente a pacientes con intensos dolores que pueden llegar invalidar a la persona dejándola postrada en la cama por días o semanas. En la actualidad con la tecnología de última generación, los plazos de recuperación se ven sensiblemente disminuidos, con un doble beneficio: menor sufrimiento y menor pérdida de jornadas laborales.
Cuando el dolor no cede con distintos tratamientos ( reposo, calmantes, antiinflamatorios, fisioterapia) y lleva semanas, meses o años molestando, con crisis y remisiones, posiblemente se esté frente a alguna lesión discal, o artrosis, o alguna lesión de la raíz nerviosa, o alguna de las otras enfermedades enumeradas anteriormente, las cuales evidentemente necesitan de un diagnóstico y tratamiento especializado. Para éstas situaciones trabajamos con los mejores equipos médicos obteniendo importantes mejorías y curaciones en la mayoría de las causas originarias de los dolores de espalda, incluso en aquellos casos que no pudieron resolverse anteriormente con otros tratamientos.

En la práctica diaria vemos comúnmente el dolor de espalda asociado al dolor de cuello, a vértigos y mareos. También en éstos casos los resultados que se obtienen son altamente positivos.